Draw Your Fight
  1. Accueil
  2. PATHOLOGIES
  3. Neurologiques
  4. Céphalées et algies faciales
  5. Migraine
  6. Migraine : symptômes, impacts et traitements

Migraine : symptômes, impacts et traitements

1. Qu'est ce que la migraine ?

La migraine est une maladie neurologique qui se manifeste par des crises récurrentes, durant plusieurs heures, dont la fréquence peut varier de quelques épisodes par an à plusieurs par semaine.

Le symptôme le plus typique est un mal de tête (céphalée), d’intensité modérée à sévère, souvent associé à une hypersensibilité au bruit (phonophobie) et à la lumière (photophobie). Cette douleur ne constitue qu’une phase de la crise migraineuse : elle peut être précédée de signes annonciateurs (prodrome) et suivie d’une phase de récupération marquée par une grande fatigue (postdrome).

Dans certains cas, la migraine s’accompagne également d’une aura, définie comme un ensemble de symptômes neurologiques transitoires et totalement réversibles. Elle se manifeste le plus souvent par des troubles visuels, survenant avant ou pendant la céphalée.

La migraine est liée à une hyperexcitabilité des neurones (voir notre fiche « Migraine : Comprendre les mécanismes sous-jacents » ). Elle repose sur une prédisposition génétique, modulée par différents facteurs internes et externes tels que les variations hormonales, le sommeil ou le stress. 

2. Comment est elle diagnostiquée ?

Le diagnostic de la migraine repose avant tout sur l’analyse des symptômes, en présence d’au moins cinq crises typiques. Cette démarche permet de la différencier des autres causes de céphalées, notamment les céphalées de tension.

On distingue deux formes principales : la migraine épisodique et la migraine chronique. Cette dernière est définie par la survenue de céphalées plus de 15 jours par mois, pendant au moins trois mois consécutifs, et concerne environ 2 % de la population.

L’imagerie cérébrale ne joue pas de rôle dans le diagnostic, car la migraine n’est associée à aucun signe radiologique spécifique. Elle peut toutefois être réalisée dans certaines situations, afin d’écarter une autre cause.

3. Quelles en sont les répercussions ?

La migraine est une cause fréquente de handicap invisible. Dans les formes chroniques, plus de 80 % des personnes rapportent des difficultés significatives dans leur vie quotidienne.

Les conséquences sociales et professionnelles sont importantes : 6 personnes sur 10 déclarent avoir renoncé à une ou plusieurs activités en raison de leurs crises.

La répétition et l’imprévisibilité des épisodes, associées à la nécessité d’anticiper et d’éviter les facteurs déclenchants, contribuent à alourdir la charge de la maladie. À long terme, ce fardeau peut entraîner un épuisement psychique et favoriser l’apparition d’une anxiété persistante. Près de 50 % des personnes migraineuses présentent un trouble anxieux associé.

Quelle prise en charge ?

La prise en charge de la migraine repose sur deux volets complémentaires :

  • les traitements de crise, visant à soulager rapidement les symptômes,
  • et les traitements de fond, destinés à réduire la fréquence et l’intensité des crises sur le long terme.

A. Les traitements de crise

Le choix du traitement dépend essentiellement de l’intensité de la céphalée :

• Céphalées légères : prendre dès que possible un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Si le soulagement est insuffisant, un triptan peut être ajouté une heure plus tard.

• Céphalées modérées à intenses : prendre un triptan dès le début de la crise, éventuellement associé à un AINS une heure plus tard si la douleur persiste.

(voir notre fiche « Migraine : comprendre les traitements de crise »).

B. Les traitements de fond

Un traitement de fond est envisagé lorsque les crises sont fréquentes ou invalidantes. En première intention, il repose sur des traitements oraux (propranolol, topiramate, etc.).

Si au moins deux de ces traitements se révèlent inefficaces ou mal tolérés, d’autres options peuvent être proposées :
• injections de toxine botulique
• anticorps monoclonaux (anti-CGRP), administrés par voie sous-cutanée ou intraveineuse

(voir notre fiche « Migraine : comprendre les traitements de fond »).

Si vous avez des questions ou des idées de projet sur la migraine, vous pouvez contacter : 

Clarisse Mouchard, clarisse.mouchard@drawyourfight.org, patiente référente sur la migraine chez DRAW YOUR FIGHT

 

À découvrir : Notre livret sur la douleur chronique

Pour permettre à tous de s'informer et de sensibiliser à la douleur chronique, nous avons créé un livret illustré à destination du grand public. Il répond de façon simple et claire à 4 questions : 

  • Qu'est ce que la douleur chronique ?
  • Qui peut être concerné ?
  • Pourquoi survient elle ?
  • Quel est son impact ?

Fiche réalisée par Clarisse Mouchard et Camille Racca. Relue par Sabine Debremaeker, de l'association la voie des migraineux. Mise à jour le 21-03-2026.

Les sources :